Жаңа деректер COVID-19 бүйрек жеткіліксіздігін тудыруы және басқа эпидемияны тудыруы мүмкін екенін көрсетеді

Сонымен қатар, қоғамдық дәретханаларды жабу үлкен әлеуметтік шығындарды тудырады, киім дүкендері банкроттыққа шағымданды, үйдегі электр төлемдері жоғары және т.б.

Медицина қызметкері Францияның оңтүстігіндегі Арлес қаласындағы Джозеф Имберт ауруханасының орталығындағы реанимация бөлімінде COVID-19 науқастарына қолданылатын диализ аппаратын дайындап жатыр. (AP Фото/Даниэл Коул)

COVID-19 қамту Аға оқытушы Аль Томпкинс жазған коронавирус туралы және журналистерге арналған басқа да өзекті тақырыптар туралы күнделікті Пойнтер брифингі. Жұмыс күні таңертең кіріс жәшігіңізге жеткізілуі үшін осында тіркеліңіз.

Американдық нефрология қоғамы COVID-19 әрекет ету тобы реанимацияға түскен ауыр COVID-19 науқастарының жартысы диализдің қандай да бір түрін қажет ететін бүйрек жеткіліксіздігін бастан кешіретінін хабарлады.

Бұл сандар Нью-Йорктегі дәрігерлер бірнеше ай бұрын көрінді қазір бүкіл елде ойнайды. Нәтиже - пандемиядан кейін ұзақ уақытқа созылатын бүйрек ауруын емдеуге деген таңқаларлық сұраныс.

CNBC хабарлады:

Пандемия басталғаннан бері COVID-19-мен ауруханаға жатқызылған пациенттердің 46%-ында бүйректің жедел зақымдануының қандай да бір түрі болған; олардың 17%-ы шұғыл диализге мұқтаж.

Бір қызығы, жедел бүйрек жарақатын алған науқастардың 82% -ында бүйрек проблемалары болмаған; 18% жасады. Аман қалған науқастардың үштен бірінен астамы вирус жұқтырғанға дейінгі бүйрек функциясын қалпына келтірмеді.

Бұл тұжырымның өзі денсаулыққа жаңа қажеттілік болатынын көрсетеді.

Пандемияға дейін АҚШ диализ және орган трансплантациясын қажет ететін созылмалы бүйрек ауруымен ауыратын 40 миллионға жуық американдықтарды емдеуге жыл сайын шамамен 100 миллиард доллар жұмсады. Ауруларды бақылау және алдын алу орталықтарының мәліметтері бойынша, бұл семіздік пен 2 типті қант диабетінің өсуіне байланысты елдегі өлімнің тоғызыншы себебі болды.

«Келесі эпидемия АҚШ-та коронавирустан айыққандар арасында созылмалы бүйрек ауруы болады», - дейді доктор Стивен Кока, Синай тауындағы денсаулық сақтау жүйесінің нефрология кафедрасының доценті және RenalytixAI негізін қалаушы. «Коронавирустық пандемия басталғаннан бері біз өміріміздегі бүйрек жеткіліксіздігінің ең жоғары деңгейін байқадық. Бұл пациенттер, медициналық қауымдастық және АҚШ экономикасы үшін ұзақ мерзімді денсаулық ауыртпалығы ».

Мазасыздықтарды қосу үшін, оларға қосу керек сияқты, жаңа зерттеулер көрсетуде COVID-19 жұқтырған диализбен ауыратын науқастардың өлім-жітімінің қорқынышты деңгейі. Бұл туралы Ұлттық бүйрек қоры хабарлады Сауалнама жұртшылықтың бұл қауіпті түсінуі қажет екенін көрсетеді.

Ұлттық бүйрек қоры - Харрис сауалнамасы Сауалнама COVID-19 және Бүйрек денсаулығы бойынша 5 американдықтардың 1-ден азы COVID-19 бүйректің зақымдануын тудыруы мүмкін екенін біледі. Небәрі 17%-ы вирустың бүйрекке ықтимал әсері туралы біледі, ал жартысынан көбі (58%) жедел респираторлық жетіспеушілік, пневмония (54%) және жедел респираторлық дистресс-синдром (52%) мүмкіндігі туралы біледі.

Нәтижелерге сәйкес, COVID-19 бүйрекке не істей алатыны туралы халықтың хабардар болуы вирустың бауырға не істей алатынымен бірдей, өйткені респонденттердің 15%-ы оның бауырдың жедел зақымдануын тудыруы мүмкін екенін білген; 16% септикалық шок тудыруы мүмкін екенін білген.

Тек қана мейрамханалар дәретханаларын жауып тастады. Сонымен, кеңсе ғимараттары мен басқа да кәсіпорындар бар. Нью-Йорк Таймс атап өтті :

Дәретханалардың жоқтығы жеткізушілер, такси және көлік жүргізушілері және тұрақты кеңсе ғимаратынан тыс жерде күн көретін басқа адамдар үшін мәселе болды. Қаланың үйсіз адамдары үшін бұл COVID-19-ға дейін жалғасып келе жатқан мәселенің бір бөлігі.

Мемлекетаралық 5-ке жақын лагерьде тұратын Эрик: «Бұл нашарлап кетті, - деді.

Жақын маңдағы үй жануарларына арналған дүкен үйсіз адамдарға дәретхананы пайдалануға рұқсат берген, бірақ бұл пандемия кезінде өзгерді. Лагердің жанында қала портативті дәретхана мен қол жуу станциясын орналастырғанда, жағдай айтарлықтай жақсарды, бірақ Эрик қаланың көптеген бөліктерінде әлі де осындай ыңғайлы жағдайлар жоқ екенін айтты.

Кейбір ойластырылған қалалар қосты көбірек қоғамдық дәретханалар тапшылығын жеңілдету үшін.

The Times осы терең үзіндіні енгізді:

Жеке компаниялар қонақтардан дәретхананы пайдаланбас бұрын бірдеңе сатып алуды талап етуі мүмкін, дейді адвокаттар, бұл үйсіз немесе басқаша маргиналды адамдар үшін кедергі жасайды. Қоғамдық зәр шығару заңдары орындалатын жерлерде төлей алмайтындар зардап шегуі мүмкін.

Жақында қоғамдық дәретханалардың жоқтығы туралы заңға шолу мақаласын жазған Мэриленд университетінің заң мектебінің профессоры Тауня Ловелл Бэнкс: «Сіз қуықтың болуын қылмыстық жауапкершілікке тартасыз», - деді. «Егер сізді полиция ұстап алып, билет алсаңыз, сіз жыныстық құқық бұзушы ретінде тіркелуіңіз керек. Бұл ақшылдан тыс».

Банктер бизнестің үйсіз адамдарға өз нысандарын пайдалануға рұқсат беру ықтималдығы аз болуы мүмкін екенін, ал түрлі-түсті адамдар да қол жеткізуге сенімді емес екенін атап өтті. Әйел денелі адамдар үшін дәретхана болмаған кезде сақтықпен зәр шығару әрқашан мүмкін емес.

«Бұл сынып мәселесі, бұл нәсілдік мәселе, бұл гендерлік мәселе», - деді ол. «(Пандемия кезінде) әдетте қоғамдық орындардағы дәретханаларға көбірек қол жеткізе алатын орта таптағы ақ адамдарға кенеттен кіруге тыйым салынады. Енді олар бұл туралы оянды ».

Қоғамдық дәретханалар шынымен COVID-19 қауіпті ме? Бұл заңды сұрақ, әсіресе біз деп аталатын нәрсе туралы білгендіктен «дәретхана шлейфтері», дәретхананы жуу вирустың бөлмеге түсуі мүмкін. Күрделі зерттеулер табылды , «Дәретханалар күнделікті қажеттілік болып табылады, бірақ дұрыс пайдаланылмаса, әсіресе жаһандық пандемияның қазіргі сценарийіне қарсы қауіпті болады».

Ең жақсы кеңес - қоғамдық дәретханаларға бармау, ал мүмкін болмаған кезде, ағызып жатқанда қақпақты жабу. Бірақ көптеген қоғамдық нысандарда қақпақ жоқ.

Біраз контекст: Зерттеушілер вирус дәретхананы жуу арқылы немесе раковинаға арналған есептегіштерде тараған деп санайды сияқты жұқпалы емес адамдар жөтелетін вирус ретінде.

Барлығы үйде жұмыс істейтін және сәнді киім кимейтін киім дүкендері желісі болудың нашар уақыты. Men's Wearhouse және Jos. A. Bank пандемиядан бұрын қаржылық қиындықтарға тап болған. Бірақ бұл оларды қаржылық жартастың үстінен итеріп жіберді , ол J. Crew және Brooks Brothers сияқты басқа да үлкен есімдерге қатысты. Содан кейін Лорд пен Тейлор бар Америкадағы ең көне әмбебап дүкендер желісі , ол да банкрот деп танылды. Лорд пен Тейлор әшекейлі әшекейлі әмбебап терезе дисплейлерін ойлап тапты.

Мектепке дейін киім-кешек сатылымы әдетте бөлшек саудагерлер үшін өсім береді. Бірақ мектеп жоспарларының белгісіздігі сонша, тіпті бұл сектор летаргиялық болды.

Бұл туралы Baltimore Sun хабарлады :

Шілдеде жарияланған Ұлттық бөлшек сауда федерациясының сауалнамасы мектепке дейін сатып алуды жасамаған тұтынушылардың жартысынан көбі сатып алуды кейінге қалдырды, өйткені олар әлі не қажет екенін білмеді.

Виртуалды оқытудың ұзақ жалғасуы мектепке дейінгі кроссовкалар мен спортқа арналған спорттық аяқ киімдердің сатылымына зиян тигізуі мүмкін, дейді бір сарапшы. NPD тобының спорт бойынша аға салалық кеңесшісі Мэтт Пауэлл баяндамасында жоғары жұмыссыздық, мектептің кеш басталу күндері және күзгі спорт түрлерінен бас тарту сатудың нашарлауына ықпал етуі мүмкін.

Маусым айында кроссовкалардың сатылымы жоғары болды, бұл сұраныстың төмендеуіне және үш айлық құлыптаудан кейінгі акцияларға байланысты. Бірақ Пауэлл бұл деңгейлер тұрақты емес дейді.

Пауэлл баяндамасында: «Күн сайын біз осы күзде виртуалды басқа мектеп ауданы туралы естиміз», - деп жазды. «Бұл студенттерге виртуалды түрде сабақ алу үшін жаңа аяқ киім қажет емес шығар (оларға аяқ киім керек пе?).

The Sun ата-аналар балаларының виртуалды оқуы үшін технологияға көбірек ақша жұмсауы мүмкін екенін және биылғы жылы жаңа мектеп киіміне аз жұмсауы мүмкін екенін айтты.

Мүмкін сіз мен сияқтысыз және сіздің жазғы электр төлемдеріңіздің қаншалықты қымбаттағанына таң қалдыңыз. Неліктен деп ойласаңыз, бұл сізді таң қалдырмауы керек. Сіз осы жазда үйде көбірек болған шығарсыз, мүмкін мен сияқты үйде көп жұмыс істеген шығарсыз.

Бұл туралы USA Today хабарлады :

Америка Құрама Штаттарының үй шаруашылықтарының үштен бірі адамдар үйде көбірек уақыт өткізетіндіктен, осы жазда электр энергиясы төлемдерінің 10% -дан 15% -ға дейін көтерілетінін көруі керек. Arcadia таза энергия технологиясы фирмасы .

Метро аудандарындағы үй шаруашылықтары осы жазда коммуналдық төлемдерге ең көп жұмсайды, Аркадия.

(Дереккөз: Arcadia COVID-19 шотының өсуін бағалау; Джордж Петрас графикасы/АҚШ БҮГІН.)

Тағы бірнеше дүкендер жаңа ғана жариялады олар биыл Ризашылық күніне ашық болмайды және қара жұма жоспарларын жариялауды тоқтатады. Бөлшек саудагерлер онлайн-сатуларға көбірек күш жұмсайтынын және осы жылдың басында Қара жұмадағы сатылым түрлерін ұсына бастайтынын меңзеп отыр. Бұл өзгерістердің барлығы мерекелік жарнама үшін нені білдіретінін көру қызықты болады, өйткені бұл барлық бұрынғы БАҚ үшін өте маңызды.

Менің досым және медициналық этика Арт Каплан әрқашан бізді ойландыратын адам. Осы демалыс күндері оның айтқандарының кейбірі танымал болмайды. Каплан былай деді:

• Біз COVID-19 вакцинасын алған кезде ол шамамен 50% тиімді болады . (Кейде вакциналар егде жастағы популяцияға жақсы әсер етпейді. Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы сәуір айында 50% көрсеткішті ұсынды.) Шын мәнінде, Дүйсенбіде ДДҰ хабарлады Барлығын COVID-19-ға қарсы вакцинациялайтын күміс оқ ешқашан болмауы мүмкін.
• Вакциналарды алатын бірінші адамдар медицина қызметкерлері мен «өліп қалуы мүмкін» адамдар болуы керек, оның айтуынша, түрмелер мен түрмелер Америкадағы ең жұқпалы орындардың бірі болғандықтан, вакцина желісінің алдыңғы қатарында тұтқындар болуы мүмкін. Қазір.
• Кедей түсті қауымдастықтар, соның ішінде резервацияда тұратын жергілікті американдықтар, алғашқы вакцинацияланғандардың қатарында болуы керек, деді ол.
• Семіздікке шалдыққан адамдар туралы не деуге болады, өйткені олардың ауруға шалдығу қаупі жоғары?
• Егер сіз бетперде тақпасаңыз, вакцина алу үшін соңғы кезекте тұруыңыз керек пе? Каплан денсаулық сақтау мәселесінде «әулиелер мен күнәкарларды» ажыратуға тырыспау керектігін айтты.
• «Алдымен Америка» туралы сөз болғанда, Каплан егер вакцина АҚШ компаниясынан келсе, американдықтар вакцинаны бүкіл әлемге жібермес бұрын алуы керек деді. Ол мұны ұшақта оттегі маскасын киюмен салыстырды. АҚШ вакцинациядан кейін біз басқа елдерге көмектесуге дайын болуымыз мүмкін.

Ол сондай-ақ міндетті вакцинацияға итермелейтіндер болатынын айтты, бірақ оның айтуынша, ақыр соңында бұл жеке жұмыс берушілер болуы мүмкін, олар жұмысшылардан вакцинацияны растауды талап етеді. Біз бұл пікірталасты қашан көрдік кейбір ауруханалар барлық жұмысшыларды тұмауға қарсы егуді талап етті .

Осы ұсыныстардың кез келгені өз тарихын жасай алады.

Кеше мен әңгімені өттім және кейбір деректер Грузиядағы күндізгі лагерьдегі сол COVID-19 індетінен. Мен айттым:

Ал, мынаны қараңыз: 6-10 жас аралығындағылардың 51%-ы, 11-17 жас аралығындағылардың 44%-ы, 18-21 жас аралығындағылардың 33%-ы.

Көзі қарақты оқырман Сэм Хоуффқа менің фигураларыма қарсы шыққаны үшін алғыс айтамын, бұл, әрине, 100%-дан асады. Мен айтуым керек еді:

Зерттеушілер лагерьдегі 597 адамның 344-інің сынақ нәтижелерін алды. Тексерілгендердің 44% оң нәтиже көрсетті. 10 жасқа дейінгі лагерьде демалушылардың 51% оң нәтиже көрсетті. 11-17 лагерьде демалушылардың 44% оң нәтиже көрсетті. Ал 18-21 жас аралығындағы лагерьде демалушылардың 33% оң сынақтан өткен.

Бұл індет шілде айында кеңінен хабарланды, бірақ бұл деректер CDC брифингіндегі тереңірек сүңгудің бөлігі болып табылады. Жаңа деректер маңызды, өйткені: «Бұл нәтижелер SARS-CoV-2 жастарға бағытталған бір түнде тиімді таралатынын көрсетеді, бұл лагерь шенеуніктерінің көптеген ұсынылған стратегияларды жүзеге асыруға күш салғанына қарамастан, барлық жас топтарындағы адамдар арасында шабуылдардың жоғары деңгейіне әкеледі. берілуін болдырмайды».

Деректерді тағы да тереңдетіп жатқандықтан, тағы бірнеше назар аударарлық мәліметтер бар.

Шабуыл жылдамдығы лагерьде болған уақыттың ұзақтығына қарай өсті, қызметкерлердің шабуыл деңгейі ең жоғары (56%). Бұл деректерде жақын арада бірнеше сағат бойы студенттермен тығыз байланыста болатын мұғалімдерді қызықтыратын нәрсе бар ма деп ойлаймын.

Мен сондай-ақ жас адамдар оң сынақтан өткен кезде қандай белгілер көрсететінін білгім келді. Джорджия лагеріндегі 136 жағдайдың арасында симптомдар туралы мәліметтер бар:

• 36 (26%) пациент симптомдардың жоқтығын хабарлады.
• Симптомдарды хабарлаған 100 (74%) арасында ең жиі хабарланғандар субъективті немесе құжатталған қызба (65%), бас ауруы (61%) және тамақ ауруы (46%) болды.

Нарық зерттеушісі NPD тобы АҚШ мейрамханалар желілері үшін таңғы ас транзакциялары 18%-ға төмендегенін айтты. Пандемияға дейін фастфуд мекемелеріндегі таңғы ас трафик дерлік болды соңғы бес жылда төрт есе өсті , ал таңғы ас жармасы азайды.

Енді NPD айтты, біз тамақтанып жатырмыз әлдеқайда көп жарма, сату 16% өсті ағымдағы жылдың екінші тоқсанында. Ең дұрысы, біз жұмысқа асықпаған кезде, таңғы ас ішудің қажеті жоқ. Біз оны үйде ғана жей аламыз.

Mac және ірімшік, кетчуп, мұздатылған картоп және қағаз сүлгілерді сату індетте де күшті . Қырынумен байланысты кез келген нәрсе қазір соншалықты танымал емес.

Тағы бір нәрсе. The McDonald's бас директоры айтты бұл тізбек өзінің ойын алаңындағы доп шұңқырларын тастап кетуі мүмкін. Бас директор Крис Кемпчински: «Бізде болашақта доп алаңдары бар-жоғын білмеймін. Біздің көп доппен айналыспауымыз үшін денсаулық сақтаудың жақсы себептері болуы мүмкін ».

Біз ертең Covering COVID-19 жаңа шығарылымымен қайтамыз. Оны тікелей кіріс жәшігіңізге жеткізу үшін осында тіркеліңіз.

Аль Томпкинс Пойнтер университетінің аға оқытушысы. Оған электрондық пошта немесе Twitter, @atompkins арқылы хабарласуға болады.