Трамп қазір ол коронавирусқа «иммунитет» болуы мүмкін дейді. Міне, біз COVID-19 және иммунитет туралы білеміз.

Ғалымдар COVID-19-ны түсіну үшін көп жұмыс жасады, бірақ олар қалпына келтірілгеннен кейін иммунитет және оның қанша уақытқа созылатыны туралы білмейтін көп нәрсе бар.

Пациенттер Нью-Йорк штатындағы білім департаментінің қызметкерлеріне NYC Health + Hospitals арқылы Фортта орналасқан COVID-19 сынақ алаңының сыртында кезек күтеді. Гамильтон Парквэй, сәрсенбі, 7 қазан, 2020 жыл, Нью-Йорктің Бруклин округінің Боро Парк төңірегінде. (AP фотосы/Джон Минчилло)

• Ғалымдар COVID-19-ны түсіну үшін көп жұмыс жасады, бірақ олар қалпына келгеннен кейін иммунитет және оның қанша уақытқа созылатыны туралы білмейтін көп нәрсе бар.
• Иммундық жауаптардың ұзағырақ болуы ауыр аурумен байланысты.
• Біреудің иммунитеті қанша уақытқа созылатыны туралы стандартты мерзім жоқ, дейді сарапшылар. COVID-19-дан айыққандар кем дегенде төрт ай бойы қорғалған деп айтылды, бірақ уақыт әртүрлі болуы мүмкін.

Уолтер Рид ұлттық әскери медициналық орталығынан оралғаннан бері президент Дональд Трамп оның енді коронавирусқа «иммунитет» болуы мүмкін екенін қайталады. Бейнеде Ақ үйге оралғаннан кейін көп ұзамай босатылған ол: «Енді мен жақсы болдым, мүмкін иммунитетім бар, мен білмеймін» деді.

Ішінде 55 минуттық сұхбат Fox Business сайтында ол өзінің денсаулығы мен COVID-19 иммунитеті туралы бірнеше мәлімдеме жасап: «Оны ұстаған кезде жақсы боласың, содан кейін иммунитет пайда болады» деп әзілдеп өзін «мінсіз физикалық үлгі» деп атады.

Бірақ медицина мамандарының айтуынша, COVID-19 иммунитеті туралы әлі де көп белгісіз.

Барлық сауығып кеткен COVID-19 пациенттері ауырлығына қарамастан иммунитетке ие бола ма? Қанша уақытқа? Вирус жыл сайын вакцинацияны қажет ететін тұмау сияқты әрекет ете ме? Табын иммунитетіне қалай қол жеткіземіз?

Біз иммунология және жұқпалы аурулар бойынша сарапшылармен олардың COVID-19 және иммунитет туралы білгендері және әлі де білмейтіндері туралы сөйлестік.

Міне, біз нені анықтадық.

Дененің иммундық жүйесі вируспен бір рет күресіп, енді одан әрі шабуылға қарсы тұру үшін күшейген кезде адам ауруға қарсы иммунитетке жетеді. Иммундық жүйенің бұрынғы патогендер үшін есте сақтау түрі бар, бұл денеге келесі жолы өткен басқыншымен кездескен кезде тезірек, күштірек жауап беруге мүмкіндік береді.

Бұл табиғи жолмен немесе вакцина арқылы болуы мүмкін.

Медицина мамандарының айтуынша, COVID-19 пациенттерін қалпына келтіру үшін иммунитеттің күші мен ұзақтығын нақты білу қиын, өйткені бұл жаңа вирус және жеткілікті зерттеулер жүргізілмеген. Дегенмен, сауығудан кейін аурудан табиғи қорғаныс бар екенін көрсететін көрсеткіштер бар.

Мамандардың айтуынша, сауығып кеткен науқастар COVID-19-ны сирек қайта жұқтырады, әсіресе бүкіл әлемде вирус жұқтырған адамдардың үлкен санын ескере отырып.

Гарвард университетінің иммунология және жұқпалы аурулар бөлімінің меңгерушісі, доктор Сара Фортун: «Өте жоғары деңгейдегі сурет өте тұрақты», - деді. Чан қоғамдық денсаулық сақтау мектебі.

«Клиникалық деректер де, жануарларды зерттеу де аурудан маңызды қорғаныс бар екенін көрсетеді», - деді Фортун. «Сіз қайталанатын ауыр белгілері бар кең таралған қайталанатын инфекцияларды көріп тұрғандай емессіз. Ешқандай жағдай жоқ сияқты емес, бірақ жалпы алғанда сіз аурудан айтарлықтай қорғанысты көріп отырсыз ».

Сарапшылар сонымен қатар суық тиюдің коронавирустарын зерттеген алдыңғы зерттеулер адамдардың иммунитетті ұзақ уақыт бойы (кем дегенде бір жыл) дамытатынын көрсетті, дегенмен ол әр жағдайда біршама өзгерді.

Зерттеушілердің айтуынша, ауыр инфекциямен ауыратындар мен жеңіл симптомдарды бастан кешірген адамдар үшін иммунитет деңгейінде кейбір айырмашылықтар болуы мүмкін. Әдетте, ауыр инфекциямен ауыратын науқастарда антиденелер саны жоғары болуы мүмкін.

«Бірақ бұл сіздің жеңіл инфекцияңыз сізді аурудан қорғау үшін жеткілікті иммунитетті қамтамасыз етпейді дегенді білдірмейді», - деді Фортун. «Төменірек болса да, ол сізді аурудан қорғай алатындай көрінеді. Жұқтырған адамдардың көпшілігінде олар жеңіл ауруды дамытады және біз көп қайта жұқтыруды көрмейміз ».

Біреу COVID-19-дан айыққаннан кейін иммунитеттің стандартты мерзімі жоқ. Денсаулық сақтаудың әртүрлі топтарында әртүрлі бағалаулар бар, олардың ең консервативтілері шамамен төрт ай

Зерттеушілер адамдардың иммунитеті ұзағырақ болуы мүмкін екенін айтады, бірақ тез таралатын, емі жоқ аурумен адамдар қалыпты өмірге оралып, өздерін және басқаларды қауіп төндірмей, сақтық шараларын сақтауы керек екенін ескертеді.

Иммунологтар көтерген кең тараған қате түсініктердің бірі - бұл иммунитетті көпшіліктің қабылдауы, көптеген адамдар сізді иммунитетсіз немесе иммунитетсіз деп ойлайды. Бұл қалай жұмыс істемейді.

«Қорғау жарық қосқышы сияқты емес, ол күңгірттендіргіш сияқты», - деді Fortune. «Бастапқыда сіз көбірек қорғанасыз және уақыт өте келе бұл қорғаныс әлсіреуі мүмкін, бірақ ол жай ғана жойылмайды.

Мысалы, адамның иммунитеті әлсіреген сайын, ол вирусты қайтадан жұқтыруы мүмкін, бірақ іс жүзінде ауырмайды. Немесе одан әрі олар жұқтыруы мүмкін, содан кейін жеңіл белгілер болуы мүмкін, бірақ ауыр емес.

Алып кету: иммунитеттің жоғалуы күрт емес, біртіндеп жүреді.

Тіркелген медбике Кэт Олмстед ерікті сынаққа қатысушы Мелисса Хартингке Біріккен денсаулық сақтау қызметтері мекемесінде Ұлттық денсаулық сақтау институттары және Moderna Inc. әзірлеген COVID-19-ға соқыр зерттеу эксперименттік вакцинасын береді, дүйсенбі, 27 шілде, 2020. (AP Фото/Ханс Пеннинк).

Тұмау - бұл коронавирус сияқты респираторлық вирус, бірақ ол басқаша. Тұмау тез ауысады және мутацияға ұшырайды, бұл оны ұзақ мерзімді иммунитетке төзімді етеді. Сондықтан жыл сайын жаңа вакцина бар.

Егер COVID-19 тудыратын вирус басқа коронавирустар сияқты әрекет ете берсе, адамдар шектеулі вакцинация кестесінен тұрақты иммунитетке ие болуы мүмкін.

Айова университетінің микробиология және иммунология профессоры доктор Стэнли Перлман: «Әзірге вирустың мутациясына байланысты адамдарға жыл сайын вакцинациялау қажет болатынына ешқандай дәлел жоқ», - деді. «Бұл олардың иммунитетінің төмендеуіне байланысты болуы мүмкін, бірақ вирус өзгергендіктен емес».

Fortune келісті. «Sars-Cov-2 (COVID-19 тудыратын вирус) оны табиғи иммунитеттен немесе тіпті вакцинадан туындаған иммунитеттен құтылуға мүмкіндік беретін шынымен күрт қайталанатынына немесе басынан өткеніне ешқандай дәлел жоқ», ол айтты. «Бұл болашақта жаңасының болуы мүмкін емес дегенді білдірмейді, бірақ вирус тұмау сияқты маусымдық, толық ауқымды қайта құрудың бірдей сипаттамаларына ие емес».

Оң нәтижелер иммунитетке кепілдік бермейді. Антиденелердің болуы тек адамның бұрын вирусқа ұшырағанын білдіреді.

Антиденелер сынағы қаншалықты сезімтал немесе қаншалықты «жақсы» екендігі және адамда антиденелер саны олардың вирусқа қарсы иммунитеті бар-болмайтындығына қатты әсер етеді.

ПТР диагностикалық COVID-19 сынағы да дәл солай.

«Кейбір адамдарда өте оң ПТР сынақтары бар және бұл ПТР сынақтары өзгермелі адамға қарағанда алаңдатады - бір күні теріс, келесі күні оң - өйткені оларда вирустық жүктеме аз», - деді Перлман. «Антиденелермен бірдей нәрсе. Сіз антиденелердің бар-жоғын сынай аласыз, бірақ ол сізді шынымен қорғамайтыны соншалықты аз немесе сізде антиденелер көп болуы мүмкін, бұл сіздің жақсы қорғалғаныңызды білдіреді. Сома маңызды ».

Табынға қарсы иммунитет - бұл популяциядағы жеткілікті адамдар иммунитетке ие болған кезде, инфекцияны жұқтыру немесе вакцина алу арқылы вирустың таралуы қиын болады деген идея. Өйткені, жұқтырған адамның оны жұқтыру үшін иммунитеті жоқ адаммен кездесу ықтималдығы аз, бұл оны берілу тізбегіндегі тұйыққа айналдырады.

Бұл кең ауқымда жеткілікті рет болған кезде, ол оның қарқынын төмендетеді және ақырында ауруды бақылауға алады, бірақ оны жою міндетті емес.

АҚШ әлі де жеткілікті COVID-19 табындық иммунитетінен алыс болып саналады және сарапшылардың айтуынша, егер вакцина алдымен келмесе, біз оған жеткенге дейін көптеген жағдайлар мен өлім болуы керек. 25 қыркүйектегі мәліметтерге сәйкес, 10 американдықтардың 1-ден азы шілденің аяғында өткен инфекцияның белгілерін көрсетеді. оқу Lancet журналында жарияланған.

Сонымен, сарапшылар табындық иммунитетке қол жеткізудің тамаша жолы - вакцина деп келіседі. Популяциядағы кейбір иммунитет жоққа қарағанда жақсы болғанымен, ауа арқылы таралатын вируспен, иммунитеті бар адамдар саны неғұрлым көп болса, соғұрлым жақсы.

Табын иммунитеті жақсы жұмыс істеуі үшін халықтың қанша бөлігі иммунитетке ие болуы керек екендігі туралы ғалымдар әртүрлі сандарды айтты. Sars-Cov-2 математикалық моделі - вирустың берілу сипаттамаларына және халықтың өзін-өзі ұстауына негізделген - оны әрбір 100-ден 60-70 адам құрайды.

Қызылша сияқты өте жұқпалы аурулар үшін ғалымдардың айтуынша, мұндай қорғаныс деңгейіне жету үшін халықтың шамамен 94% иммундау қажет.

«Бұл біз табындық иммунитетке жеткенде жойылады дегенді білдірмейді, бұл жай ғана сіз эпидемияны таратпайтыныңызды білдіреді», - деді Фортуна. «Адамдар табынға қарсы иммунитетті есте ұстауы керек, және болашақта бұл бір күн сияқты емес, біз табын иммунитетіне қол жеткіздік және ол жойылды».

Бұл мақала бастапқыда болды PolitiFact жариялаған , ол Пойнтер институтына тиесілі және рұқсатпен осында қайта басылады. Осы мақаланың дереккөздерін қараңыз Мұнда және олардың факт-тексерулері Мұнда .