Президент Трамптың жаңа жарлығы дәрі бағасын төмендете ме?

Мұнда ол нені қамтиды және одан әрі не болады. Оған қоса, спортшылар және COVID-ке байланысты жүрек аурулары, алмастыратын мұғалімдердің тапшылығы және т.б.

АҚШ президенті Дональд Трамп шілдеде дәрі-дәрмек бағасын төмендету туралы бұйрықтарға қол қою шарасында сөйлейді. Федералды тізілім қол қойылғаннан кейін ешқашан атқарушы бұйрық алған жоқ. (AP фотосы/Алекс Брэндон)

COVID-19 қамту Аға оқытушы Аль Томпкинс жазған коронавирус туралы және журналистерге арналған басқа да өзекті тақырыптар туралы күнделікті Пойнтер брифингі. Жұмыс күні таңертең кіріс жәшігіңізге жеткізілуі үшін осында тіркеліңіз.

Журналистикада бірнеше ондаған жылдардан кейін бір білгенім, тақырыпты жазушы сұрақ түрінде тақырып жазғанда жауап әдетте «жоқ» болады. Егер жауап «иә» болса, мен: «Президент Трамптың жарлығы дәрі-дәрмек бағасын төмендетеді» деп жазар едім. Бірақ бұл жағдайда біз бұл бұйрықтың не істейтінін білмейміз.

Президент Дональд Трамп оның жаңа бұйрығы дәрі-дәрмек бағасының төмендеуін «қамтамасыз ететінін» айтты.

…және бағалар ТЕЗ төмендейді! Сондай-ақ делдалдарға барлық жеңілдіктер аяқталды, бұл бағаны одан әрі төмендетті.

— Дональд Дж. Трамп (@realDonaldTrump) 13 қыркүйек, 2020 жыл

Президент бұл тек кейбір Medicare препараттарының бағасына қатысты және ол ешқашан күшіне енбейтінін айтпайды. The Washington Post ал басқалары бұл сайлауға бірнеше апта қалғанда тағы бір «тіссіз» тәртіп дейді.

Жаңадан бастағандар үшін бұл мәселе Трамптың таңқаларлық нәрселерінің бірі. Ол осы бұйрыққа қол қойды Жексенбі, дәрі-дәрмекке баға белгілеу үшін «ең қолайлы мемлекет» мәртебесін талап етеді. Бірақ ол бұл туралы бұйрыққа қол қойып үлгерген шілдеде . ретінде хабарладым , ол ешқашан Федералды тізілімге берілмеген. Ақ үй ол тамыз айында күшіне енетінін және сол кезде Ақ үй дәрі өндірушілермен кездесетінін айтты.

Республикалық ұлттық құрылтай кезінде спикерлер бұл бұйрықты ол қазірдің өзінде орындалып, бағаны төмендеткендей атады. Болмады. Президент RNC делегаттарына: «Бірақ біз қолайлы ұлттар туралы ережеге және жеңілдіктер туралы ережеге қол қойдық, ал сіздердің сандарыңыз 60, 70% төмендейді», - деді.

Содан кейін, Өкілдер палатасының спикері Нэнси Пелоси мен Сенаттағы азшылық көшбасшысы Чак Шумер «Сіздің денсаулығыңыз, сіздің дауысыңыз» деп аталатын виртуалды «автобус турын» бастамас бұрын, президент осы жаңа бұйрыққа қол қойды.

Бұл бұйрық немесе кез келген атқарушы өкім дәрі-дәрмек бағасын 60-70% төмендетеді деген мәлімдеме, ең жақсы жағдайда, белгісіз.

Бұйрықта Medicare компаниясының В және D бөлімдерінде қамтылған дәрі-дәрмектер АҚШ үкіметіне дәрі әлемнің кез келген жерінде ұсынылатын ең төмен бағамен сатылуы керек делінген. Бұл «ең қолайлы ұлт» баға белгілеу дегенді білдіреді. Бұйрықта айтылған :

Америка Құрама Штаттарының саясаты бойынша, Medicare бағдарламасы қымбат тұратын В бөлігі немесе D бөлігі рецепт бойынша жазылған дәрілер немесе биологиялық өнімдер үшін ең қолайлы ел бағасынан артық төлемеу керек.

«Ең қолайлы баға» ұлттық жалпы ішкі өнімнің көлемі мен айырмашылықтары түзетілгеннен кейін дәрілік затты өндіруші Экономикалық ынтымақтастық және даму ұйымына мүше елде сататын фармацевтикалық өнімге арналған ең төменгі бағаны білдіреді. (ЭЫДҰ) жан басына шаққандағы жалпы ішкі өнімі салыстырмалы.

Тапсырыс Medicare бөлігінің B және D бөлігінің препараттарын қамтиды. Біріншісі көп адамға әсер етпейді, екіншісі әсер етеді. туралы 4 миллион американдықтар B бөлігінің артықшылықтарын пайдаланыңыз, туралы 45 миллион адам D бөлігінің артықшылықтарын пайдаланыңыз. Салыстыру үшін, 279 миллион американдық бірде-біреуін пайдаланбайды.

В бөлігінің препараттары – пациенттер өз дәрігерлерінің кеңселерінде қабылдайтын дәрілер, мысалы, инфузиялық қатерлі ісікке қарсы препараттар. В бөліміне арналған шамамен 7% Америкадағы есірткіге жұмсалатын жалпы шығын.

Жалпы, В бөлігінің препараттары Medicare алушылар өздері бере алмайтын дәрілер. Олар көбінесе инъекцияға арналған. Мысалы, соңғы кезеңдегі бүйрек препараттарын, түтікпен қоректендіретін дәрілерді және трансплантация процедураларында қолданылатын препараттарды және қан ұю факторларын ойлап көріңіз.

Содан кейін D бөлігінің дәрілері бар. Олар үлкен. D бөлігінің препараттарына қан қысымына қарсы препараттар, депрессияға, холестеринге, жүйке ауруларына және басқа да жиі кездесетін ауруларға қарсы препараттар кіреді.

Атқарушы бұйрық тек Денсаулық сақтау және халыққа қызмет көрсету хатшысына ең қолайлы баға белгілеу қалай жұмыс істейтінін «сынайтын» «демонстрациялық жобаларды» құруға бұйрық береді.

Постта айтқандай:

HHS Medicare төлемдерінің шектеулі санын қамтитын және бес жылға ғана созылатын саясатты жүзеге асыруда алға жылжуы мүмкін бе және қашан әзірге белгісіз. Трамптың бірнеше рет уәде еткеніне қарамастан, агенттік ешқашан бұл туралы ережелерді ұсынбаған және фармацевтика саласы сотқа шағымдануы мүмкін.

Ларри Левитт , Kaiser Family Foundation денсаулық сақтау саясаты бойынша атқарушы вице-президенті, «Президент Трамптың дәрі-дәрмек бағасы туралы атқарушы бұйрығы өздігінен ештеңе жасамайды. Бұл уақытты талап ететін ережелермен орындалуы керек ».

Осы аптаның соңына қарай студенттерге кампуста рұқсат беретін барлық дерлік мектеп жаңа семестрлермен жұмыс істейді. Және Энтони С.Фауки, Ұлттық аллергия және жұқпалы аурулар институтының директоры, дейді. студенттер вирусқа оң нәтиже бергенде, оларды COVID-19 өршуі кезінде үйлеріне жіберу «сіз жасай алатын ең жаман нәрсе». Оқушыларды үйлеріне жіберетін мектептер вирусты басқаша жұқтырған қауымдастықтарға экспорттауы мүмкін.

Бірақ мектептерде карантиндік орын таусылғанда не істеу керек? Теннесси университеті, мысалы, жатақхананы карантиндік орталыққа айналдыру үшін студенттерді бір жатақханадан алып тастады.

Бұл зерттеу жарияланғанын ескеріңіз JAMA кардиологиясы Огайо штатының университетінде бар болғаны 26 спортшы қатысады, бірақ ол COVID-19 үшін оң сынақтан өткен әрбір алтыншы спортшының (оқыған адамдардың төртеуі) кейінірек спортшы ойынға оралған жағдайда қауіпті болуы мүмкін жүректің қабынуының белгілерін көрсеткенін анықтады. Қабыну миокардит деп аталады. Бұл зерттеудің негізгі нәтижесі - бізге көбірек зерттеулер қажет, бірақ ол COVID-19 кейбір адамдарға ұзақ әсер ететінін көрсетеді.

Мұнда Facebook-тегі саяси жарнама шығындарын бақылауға арналған тамаша жаңа құрал Жарнама обсерваториясы , Нью-Йорк университетінің киберқауіпсіздік инженерлері салған. Құрал кандидаттардың, науқандардың, саяси әрекет комитеттерінің және қара ақша топтарының шығындарын құрастырады. Ол сондай-ақ Facebook жарнамалық кітапханасы арқылы қолжетімді емес жарнама тақырыптары, мақсаттары және мақсатты ақпарат туралы ақпаратты береді.

Poynter 16 қыркүйек сәрсенбі күні сағат 14.00-де оны қалай пайдалану керектігі туралы тегін оқу сабағын ұсынады. Шығыс. Мұнда тіркеліңіз.

Бұл туралы Associated Press хабарлады :

Бірнеше штаттарда білім берушілердің зейнеткерлікке шығуға немесе демалысқа шығуға өтініш беруінің өсуі байқалды. Пандемия білім дағдарысын тудырғанға дейін мұғалімдер мен алмастырғыштардың жетіспеушілігімен айналысатын орындардағы қызметкерлердің кетуі.

Осы жазда штаттар әдеттегіден көбірек зейнеткерлікке шықты. Енді мектептер COVID-19 қорқынышы мен қашықтан оқытуға деген жалпы көңілсіздікке байланысты орта мерзімді кезеңде көбірек мұғалімдерді жоғалтады деп алаңдайды.

AP оқиғасы Индианадан Ютаға дейінгі бірқатар штаттарды қарастырды. Барлық жерде дерлік бірдей жағдай.

Аризона, Канзас, Нью-Гэмпшир, Пенсильвания және Техас штаттарындағы білім көшбасшылары мұғалімдер тапшылығының нашарлауына дайын екендіктерін айтты, өйткені пандемия кейбір мұғалімдерді қуып жібереді.

Сыныптардағы қызметкерлердің деңгейін сақтауға тырысу үшін Миссури білім беру кеңесі төтенше жағдай кезінде алмастырушы мұғалім болуды жеңілдетті. Бұрынғы талаптың орнына — 60 сағаттық колледж несиесі — жарамды алмастырушыларға енді тек орта мектеп туралы аттестат алып, 20 сағаттық онлайн оқыту курсын аяқтап, бастапқы тексеруден өту керек.

Айова да осылай жауап берді, курстық жұмыс талаптарын және жаңадан жалданған алмастырғыштар үшін ең төменгі жұмыс жасын жеңілдетеді.

Коннектикут штатында колледж студенттерінен орынбасар ретінде қатысуды сұрады. Коннектикут университетінің мұғалімдерді оқыту бағдарламасының директоры Мишель Фемк-Багвеллдің айтуынша, мектепке бесінші курс студенттерін алмастырушы мұғалімдер ретінде пайдалану туралы өтініштер түсіп жатыр. Ауыр сынып жүктемелері мен тағылымдамадан өту міндеттері олардың қолжетімділігін аптасына бір күнмен шектейді.

Ауыстырушы ретінде жұмыс істейтіндердің көпшілігі зейнеткер ұстаздар, мысалы, Феникстегі 67 жастағы Маргарет Хендерсон, ол жоспарлағандай қайтып келмейтінін айтты.

Білім апталығы атап өтілді :

«Ауыстырушы мұғалімдер әдетте біреу ауырғандықтан сыныпқа кіреді», - деді Аманда фон Мус, Substantial Classrooms ұлттық коммерциялық емес ұйымның негізін қалаушы және басқарушы директоры алмастырушы оқытуды жақсартуға бағытталған. «Әркімнің көкейіндегі ең үлкен сұрақ - мен оны айтылмаған сұрақ деп атар едім - бұл жағдайға кім ыңғайлы болады? Біреуге мұндай жағдайға оңай қадам басуға не көмектеседі?»

ЭдВиктің айтуынша, егде жастағы алмастырушы мұғалімдер жұмыс істей алмайды, бірақ бұл штаттар алмастырушы мұғалім болуды жеңілдетеді . Жұмыссыздық жағдайын ескере отырып, осы күзде мектептен үзіліс жасайтын колледж студенттері кейбір штаттарда алмастырушы мұғалім ретінде жұмыс істей алады. EdWeek хабарлады:

Пандемияға дейін де көптеген аудандар мұғалімдердің бос орындарын толтыру үшін жеткілікті алмастырғыштарды табу қиындықтары туралы хабарлады. Бірақ биылғы күзде алмастыратын мұғалімдерге сұраныс күрт артты, деді Никола Соарес, Kelly Education президенті , ол кадрлармен қамтамасыз ету үшін бүкіл ел бойынша мектеп аудандарымен серіктес.

Кейбір үлкен аудандар Kelly Education-тен уақытша тамақ және тамақтану қызметкерлері, мектеп медбикелері және хатшылық қызметкерлерімен қатар алмастыратын мұғалімдердің санын екі-үш есе көбейтуді сұрайды, деді ол.

Кейбір алмастырғыштар қайтып оралғысы келмейтінін айтса да, Соарес позицияларды толтыру үшін жеткілікті адамдар болады деп ойлайтынын айтты. Елдегі орташа жұмыссыздық деңгейі 10% -дан сәл асады және сол жұмысшылардың кейбіреулері суббингке қызығушылық танытуы мүмкін. Мысалы, оның айтуынша, STEM мансабынан босатылған адам жаратылыстану немесе математика сабағында сабақ беретін «керемет үміткер» болады.

Сондай-ақ, Соарестің айтуынша, кейбір мектеп бітіруші түлектер немесе колледж студенттері пандемия мен сабақтардың онлайн өту мүмкіндігін ескере отырып, бос жыл немесе колледжден демалыс алғысы келуі мүмкін. Бұл адамдар бір жыл бойына запастағы мұғалім бола алады, деді ол. Келли Education мәліметтері бойынша, штаттардың жартысына жуығы, соның ішінде Флорида мен Джорджия, ауыстырушылардан тек орта мектеп туралы дипломның болуын талап етеді.

Кейбір штаттар, әсіресе муниципалдық мектеп жүйелері алмастыратын мұғалімдердің тәуліктік ақысын көтерді. Бұл туралы Study.com хабарлады :

Ауыстыратын мұғалімдерге ең көп төлейтін штаттарға Гавайи, Аляска, Орегон және Калифорния кіреді, олардың орташа жалақысы жылына $40,000-нан $46,000-ға дейін өзгереді. Метрополитен аудандары, әдетте, астаналық емес орындарға қарағанда алмастырғыштарға орташа жалақыны сәл жоғарырақ ұсынады. Мысалы, Сан-Хосе (Калифорния штаты) астаналық ауданында алмастырушы мұғалімнің жылдық орташа жалақысы 44,670 долларды құрайды, ал Калифорнияның солтүстік алқап аймағындағы орташа жалақысы 40,870 долларды құрайды.

Еңбек статистикасы бюросының соңғы ұлттық көрсеткіштері 2017 жылғы, сондықтан сіз өзіңіздің мемлекеттік білім департаментіңізден оларда жаңа нәрсе бар-жоғын білу үшін тексергіңіз келуі мүмкін. Сіздің жергілікті мектеп жүйелеріңізде COVID-19 нарығына негізделген жаңа сандар болатыны сөзсіз, бірақ кем дегенде, бұл диаграммалар сізге қай штаттар алмастырғыштарға көбірек сенетіні және сондықтан көбірек төлеуі керек екендігі туралы түсінік береді.

(Еңбек статистикасы бюросынан)

(Еңбек статистикасы бюросынан)

(Еңбек статистикасы бюросынан)

The Ауыстырмалы педагогикалық институт алмастыратын мұғалімдерге қойылатын талаптардың патчворктерін тізімдейді:

27 штат (Аляска, Аризона, Колорадо, Делавэр, Гавайи, Иллинойс, Индиана, Айова, Канзас, Кентукки, Мичиган, Миннесота, Миссисипи, Миссури, Небраска, Невада, Нью-Мексико, Солтүстік Дакота, Огайо, Оклахома, Орегон, Пенсильвания, Пенсильвания Арал, Вашингтон, Батыс Вирджиния, Висконсин және Вайоминг) және Колумбия округі алмастырушы мұғалімдерге лицензияның, рұқсаттың, рұқсаттың немесе сертификаттың қандай да бір түрін ұсынады. Бірнеше штаттар ең төменгі білім талаптарына сәйкес өзгеретін ауыстыру рұқсатының бірнеше түрін ұсынады.

19 штат (Аризона, Калифорния, Коннектикут, Делавэр, Гавайи, Айова, Канзас, Кентукки, Миннесота, Миссисипи, Небраска, Солтүстік Дакота, Огайо, Орегон, Пенсильвания, Род-Айленд, Вашингтон, Батыс Вирджиния және Висконсин) және DC бакалавриаттың дәреже қажет — сонымен қатар бас тартуды немесе талапты айналып өту жолдарын ұсынады. Колледж дәрежесін талап етпейтін мемлекеттер кейде колледждің кредиттік сағаттарының ең аз санын көрсетеді.

6 штат (Алабама, Колорадо, Нью-Мексико, Юта, Вермонт және Вирджиния) орта мектеп туралы диплом (немесе оның баламасы) қажет екенін атап өтеді.

17 штат (Алабама, Аризона, Калифорния, Гавайи, Айдахо, Индиана, Мэн, Мичиган, Миссури, Небраска, Невада, Нью-Мексико, Солтүстік Дакота, Пенсильвания, Вирджиния, Батыс Вирджиния және Вайоминг) сонымен қатар DC мандаты үміткерлердің қылмыстық білімі бар және /немесе саусақ ізін тексеру.

4 штат (Гавай, Вирджиния, Батыс Вирджиния және Висконсин) ең аз дайындықты немесе бағдарды қажет етеді.

Род-Айленд аудандардан сертификатталған алмастырушы мұғалімдерді жарнамалауды талап етеді.

Вайомингтің айтуынша, алмастырушы мұғалімге рұқсат алғысы келетіндер АҚШ/Вайоминг конституциясын немесе эквиваленттік сынақтан өтуі керек.

Нью-Мексико К-8 ортада жұмыс істеу үшін алмастырушы мұғалімдер 18 жаста және 9-12 сыныптар үшін 21 жаста болуы керек дейді; Вирджиния 18 жастың ең төменгі жас екенін айтады, бірақ 21 жас жақсырақ.

Біз ертең Covering COVID-19 жаңа шығарылымымен қайтамыз. Оны тікелей кіріс жәшігіңізге жеткізу үшін осында тіркеліңіз.

Аль Томпкинс Пойнтер университетінің аға оқытушысы. Оған электрондық пошта немесе Twitter, @atompkins арқылы хабарласуға болады.